研究によると、多くの肥満成人のコレステロール値や血圧値は正常体重と「区別がつかない」が、その主な原因はスタチンの使用だという。
場合によっては、肥満者の方が標準体重の人よりも「優れている」場合があると研究者らは付け加えた。
以前は、肥満の成人は高血圧や不健康なコレステロール値が高い傾向にあったが、今回の研究では、高齢者間の不健康なコレステロール値と血圧の差が、40歳以上の人々では「減少または消失」していることが判明した。
専門家らは、この発見は主に、スタチンなどのコレステロール阻害薬と血圧降下薬の使用によるものだと主張している（どちらも肥満の人の間でより一般的に使用されている）。研究者らは、この研究結果は、急速に人気が高まっている減量薬を処方される可能性が高い人々の「心臓血管の健康状態を把握する」ために重要だと述べた。そして、減量薬を使用する人が増えているため、研究結果を「見失わない」ことが重要だと警告した。
インペリアル・カレッジ・ロンドン公衆衛生学部のマジェド・アザティ教授は、「我々の研究は、高所得国では、血圧とコレステロールを下げる薬を服用することで、中年以上の成人が心血管リスクを正常なBMIを持つ人と同様のレベルまで下げることができることを示唆している」と述べた。 [body mass index]。
「減量薬の使用がますます広くなる中、今回の研究結果は、減量薬を処方される可能性が高い人々の心臓血管の健康状態を把握することを可能にし、医療システムが血圧やコレステロールの治療が減量薬と並んでどのように国民に利益をもたらすかを理解することを可能にします。」
ランセットに掲載されたこの研究では、研究者らが英国、日本、韓国、台湾、タイ、フィンランド、米国の20歳から79歳の成人約100万人のデータを調査した。
彼らは、1990年から2024年の間に実施された110件の健康調査から得られた血圧、コレステロール値、BMIスコアに関するデータを調べた。
彼らはまた、降圧剤として知られるコレステロールを下げる薬や血圧を下げる薬の使用に関する情報も調べました。研究チームは、特に40歳以上の人の間で、不健康なコレステロールと血圧のレベルが「時間の経過とともに低下」していることを発見した。
この低下は肥満の人でより大きく、「40歳以上の人では肥満と正常なBMIの間でこれらの危険因子が収束することになった」。
「こうした傾向の結果、イギリス、アメリカ、タイ、韓国、日本では、非HDLコレステロールやSBP（収縮期血圧）の点で、肥満の高齢者とBMIが正常な高齢者との区別がつかないことが多くなった」と研究者らは書いている。
著者らは、「肥満患者と正常BMI患者の非HDLコレステロールとSBPの差は、特に高齢者において減少または消失しており、場合によっては、これらの心臓代謝特性の観点から、肥満者と肥満者なしの区別がつかなくなることを発見した。」と結論づけている。
研究チームの一人、インペリアル・カレッジ・ロンドンのエドワード・グレッグ教授は、「肥満が他の結果のリスクを依然として増加させないという意味ではない」と強調した。
一方、この研究では、40歳未満の成人では、肥満であっても悪玉コレステロールのレベルが高く、血圧が高いことが判明した。
同じくインペリアル・カレッジ・ロンドンの著者、イース・ダイユ・ドゥ・ブリシス氏は、「これは肥満の成人にとって朗報だが、我々の結果は、40歳未満の成人の心血管の健康リスクは、BMIが正常の同世代の成人よりも依然として高いことを示唆している」と述べた。
「肥満に関連した長期の心血管合併症を防ぐために、この若いコホートでは、早期のライフスタイル介入、スクリーニング、および必要に応じて投薬を考慮する必要があります。」
英国心臓財団の最高科学・医療責任者であるブライアン・ウィリアムズ教授はこの研究についてコメントし、「この研究は公衆衛生の強力な成功事例を浮き彫りにしている。これは、現代の血圧とコレステロールの治療法がいかに有効になっているかを示しており、多くの40歳以上の肥満者が健康体重と同じレベルに達していることを示している」と述べた。
「しかし、私たちは全体像を見失ってはなりません。
「肥満は心血管疾患のリスクに悪影響を与えるため、これらの薬は必要です。
「さらに、肥満は依然としてさまざまな形で体に影響を及ぼし、糖尿病、腎臓病、特定のがんなどの他の健康問題のリスクを高めます。」